| תאריך |
|---|
מחבר: אריק5
תאריך: 21/09/2024
שעה: 12:58
האם קיצבה המשולמת מחברת בטוח (ולא מקרן פנסיה) ופטורה ממס לפי תיקון 90 נחשבת כהכנסה במבחן הכנסות למטרת סיעוד.
|
מחבר: דש
תאריך: 04/05/2024
שעה: 16:06
תביעתי לקבלת תגמולי סיעוד נדחתה ע"י חברת הביטוח מהסיבה שאיני עומד בתנאים הנדרשים בפוליסה.
אני מכין לבדי את השגה לוועדת ערר (לא ערעור), ומעוניין להתקשר עם עו"ד בתחום, שייצג אותי רק בוועדת הערר שמתקיימת באזור המרכז.
מחפש עו"ד רק למטרה זאת, ומבקש לקבל הצעות(כולל עלות הייצוג).
|
מחבר: דש
תאריך: 16/12/2023
שעה: 11:19
נשלח רופא מהביטוח לביצוע הערכה תפקודית/שיקומית לתביעת הביטוח הסיעודי. הערכת הרופא המעריך הייתה שיש לדחק את התביעה.
אציין, שלא בוצע לתובע בדיקות קליניות אלא הממצאים היו על פי העכה של הרופא הבודק.
לתובע היו 2 חוות דעת גריאטריות(אחת מגריאטר בקופ"ח, והשני חוו"ד פרטית) שכללו בדיקות קליניות (כולל בדיקות דימות ועוד), שקבעו שלתובע הגבלות בביצוע תפקודים יומיומיים המזכים אותו בהכרה סיעודית עפ"י הפוליסה.
השאלה- האם המעריך מטעם הביטוח חייב להתייחס בדוח שלו ולהסביר את ההבדלים בין המסקנות התפקודיות שלו לבין חוות הדעת שנתנו ושנקבעו ע"י גריאטרים שונים.
האם יש פסיקות בנושא ?
|
מחבר: פלוני אלמוני
תאריך: 24/05/2022
שעה: 12:45
האם בעקבות ההודעה של משרד האוצר לגבי הוזלת הביטוחים , צפויה הוזלה בביטוח הסיעודי של כללית פלטינום ?
|
מחבר: גלית
תאריך: 05/04/2022
שעה: 19:27
הטבה במצבו הבריאותי של קשיש סיעודי לצמיתות מטעם ביטוח לאומי - האם עליו לדווח על כך לביטוח לאומי?
|
מחבר: לאה
תאריך: 01/03/2022
שעה: 22:56
רציתי לדעת למה ילד מתחת לגיל 3 אינו זכאי לקצבה של ביטוח סעודי. הבן של בן 2.4 שנים חולה אונקולוגי עם גידול בראש והמחלה גרמה לו לעיקוב גדול בהתפתחות הוא עדיין לא הולך ולא מדבר הוא סעודי לכל דבר ילד בגיל שנה וחצי אמור לרוץ והבן שלי לא כמו ילד בן שנה וחצי אני מרימה אותו הרבה בידיים שלי הוא לא עושה דברין בכוחות עצמו
|
מחבר: לאה
תאריך: 01/03/2022
שעה: 22:56
רציתי לדעת למה ילד מתחת לגיל 3 אינו זכאי לקצבה של ביטוח סעודי. הבן של בן 2.4 שנים חולה אונקולוגי עם גידול בראש והמחלה גרמה לו לעיקוב גדול בהתפתחות הוא עדיין לא הולך ולא מדבר הוא סעודי לכל דבר ילד בגיל שנה וחצי אמור לרוץ והבן שלי לא כמו ילד בן שנה וחצי אני מרימה אותו הרבה בידיים שלי הוא לא עושה דברין בכוחות עצמו
|
מחבר: אסי קופמן
תאריך: 03/05/2021
שעה: 15:06
שלום,
איזה הוצאות מוכרות כנגד חשבוניות?
עכשיו הם אומרים שלא מקבלים תרופות שרבות מהן קשורות למצב הסיעודי. ייעוץ ים מומיה גריאטרי ורופאים אחרים עקב המצב הסיעודי, וכו. אשמח להבין זאת ומה נפסק בעבר לגבי זה. תודה
|
מחבר: ינקו רחל
תאריך: 28/02/2021
שעה: 15:37
אמא שלי משלמת הרבה שנים ביטוח סיעודי למכבי מהתחלה שהתחילו בקופת חולים לפני שנתיים היתה בבית אבות והוינה כסיעודית שולם לה שנה ואחר כך החליטו להפסיק לשלם כי היא לא סיעודית
כיום היא עדיין סיעודית אבל בבית ובטיפול מטפלת
אמא שלי טוענת שחברה שלה עם עו"ד הוציאה את כל הכסף מהביטוח הסיעודי והפסיקה את התשלומים וקיבלה את כל הכסף שיש שם ששילמה עם ריבית זה אפשרי? אם כן דברו איתי
|
מחבר: נלה
תאריך: 06/05/2020
שעה: 12:50
בסד
שלום וברכה
לא יודעת אם הגעתי לפורום הנכון אנסה
שלמתי לפני חודש לאישפוזית לבן משפחה 15000 שח , הכל טוב הומלץ מצידם להמשיך את הטיפול מכיון שנסינו לשכנע את הבן משפחה להישאר הוא נשאר לעוד 5 ימים ועזב
בנתיים שולם על חשבון 6000 שח , אני מנסה לדרוש חלק מהכסף והוברר שלי שאין מצב שאקבל , עלי לציין שאין שום מסמך שחתמתי או שבקשור שאחתום ואין אפילו קבלה על כל התשלומים
הכל רק מצויין דרך הבנק שהועבר עליהם
האם עלי לדרוש את הכסף
תודה
|
מחבר: דני א
תאריך: 11/06/2019
שעה: 14:20
https://dannyelenport.blogspot.com/2019/06/blog-post.html
|
מחבר: אחי
תאריך: 11/05/2019
שעה: 23:54
שמתי לב, שמ1995 אני בביטוח סיעודי של מכבי (כיום הם עם הפניקס). אבל - אני נכה ניוון שרירים מלידה (נולדתי ב92). שמתי לב להחרגה בפוליסה שהיא לא תקפה עד 36 חודש מיום לידת המבוטח.
שאלתי היא: הניוון שרירים זה משהו שמתפתח עם הזמן, סיעודי הפכתי אפשר לומר 6-7-8 שנים אחרי לידתי.
האם מגיע לי משהו? יש טעם לנסות לתבוע אותם?
או יגידו אתה נכה ניוון שרירים מלידה, מה אתה רוצה בכלל?
כי אני קצת מבולבל. אם אני נכה ניוון שרירים מלידה - אז למה אני בכלל בביטוח סיעודי מטעם מכבי? איך הסכימו להכניס אותי לזה? מ1995- לא מוזר?
|
מחבר: עדיה
תאריך: 25/08/2017
שעה: 17:54
שלום לפני 3 שנים אימי נפלה על הרמפה מכוסה קרטונים רטובים בכניסה למאפייה, אמבולנס פינה אותה לביה"ח. אימי גובסה לחודשיים והיתה בחופשת מחלה. מאז ועד היום התביעה שלה נמצאת בתהליך אצל עו"ד מול מחב' הביטוח של בעל העסק. רופא מומחה פסק 19% נכות, האם אימי זכאית לקבל פיצוי מהביטוח הלאומי כיום?
|
מחבר: נטשה פינטו
תאריך: 19/04/2017
שעה: 18:44
קראתי בעיון את הכתבה שפרסמתם . אני משתתפת בפורום של משפחות שאחד או יותר מילדיהם אובחן על הרצף האוטיסטי . לא ברור בכתבה האם השינוי בתקנון אומר שכול ילד יהיה זכאי ( בהתאם למבחני תלול בזולת שיערכו ) יהיה זכאי למתן גמלת סיעוד ? כלומר כול ילד שאובחן על הרצף לפני גיל 3 יוכל לתבוע בלי יוצא מן הכלל ? וילדים שאין להם ביטוח סעודי כיום לפי החוק החדש יהיו מחוייבים לעשות להם ? האם החוק חל רק על ילדים מעכשיו שאובחנו לפני גיל 3 ? נשמח להבהרות בנושא .
|
מחבר: גליה לילוף
תאריך: 29/06/2016
שעה: 09:33
שמי גליה בת 41 מבאר שבע. ילדתי לפני חצי שנה עזבתי את העבודה לטובת טיפול בילד, אושר לי לקבל חצי שנה אבטלה.
נאמר לי ע"י חברה שיש אפשרות לאחר האבטלה להישאר עם הילד בבית עד גיל שנתיים ולקבל הבטחת הכנסה\השלמת הכנסה, לאחר בירור עם ביטוח לאומי נאמר לי: "מכיוון שאת נשואה ובעלך משתכר מעל 4,500 ₪ ברוטו לא מגיע לך. גם במידה ותעבדי חצי משרה לא תוכלי לקבל השלמת הכנסה".
רציתי לדעת האם זה נכון ואם יש משהו אחר שאוכל לקבל דרכם?
יש לציין שבעלי מקבל בערך 6000 ₪ ברוטו. זה הגיוני ששלושה אנשים יחיו בסכום כזה?
|
מחבר: מירי בן ברוך נסים
תאריך: 22/06/2016
שעה: 10:08
שלוםצ5ב, שמי מירי, בעהרי מורה למחול ומטפלת בשיאצו. לפי כ-5 שנים עברתי ניתוח רציני בעמ"ש צווארי ומותני בעיקבות פגיעה בחוט השדרה. תביה להכרה כמחלת מקצוע נדחתה שוב ושוב על די הבטוח הלאמי ולבסוף קיבלתי , לפני אע שנים 60% נכות רגיל לצמיתות(טטרה -פארזיס Tetra-Parezis) מאז התקיימתי בדוחק, יש לי קצבה ופנסיה קטנה מאד מעבודה כמורה. עדין מטפלת בשיאצו אך בקושי רב.ברצוני ללמד(אני בעלת תואר ראשון בהוראה ותעודת הוראה)מסלול למודי תעודה בסמינר הקבוצים לפסיכותראפיה, מה יתן לי כלים של טיפול בשיחה שיחליפו את הטיפול הפיזי - שיאצו. לאחר עבודת חקר מאומצת גיליתי שיש אפשרות להגיש בקשה לשקום מקצועי דרך הבטוח הלאומי.
שאלתי:1)האם עדין אפשר להגישלאחר ארבע שנים?
2) האם בעיקבות זאת יש אפשרות שינברו במצבי הרפואי וינסו לשנות (להקטין כמובן) אחוזי נכות או לפגוע בצורה אחרת בזכויות שיש לי כרגע?0למותר לציין שאין לי שום אמון בבטוח הלומי...)
תודה רבה
מירי
|
מחבר: יוסי
תאריך: 30/08/2017
שעה: 21:03
http://wiki.savey.co.il/%D7%A7%D7%98%D7%92%D7%95%D7%A8%D7%99%D7%94:%D7%A1%D7%A0%D7%99%D7%A4%D7%99_%D7%91%D7%99%D7%98%D7%95%D7%97_%D7%9C%D7%90%D7%95%D7%9E%D7%99
|
מחבר: ס.ב
תאריך: 21/01/2016
שעה: 18:55
אמי חולת סרטן סופנית.קיבלה המלצה לסיעוד מהאונקולוג בשל החמרה במצבה.האחות שבאה לבקר קבעה כי היא עונה על 3 קריטריונים מתוך ה 6 (רחצה,הלבשה,מעבר משכיבה לישיבה...) ןבכל זאת נדחתה התהיעה.
זה נראה שניסו את מזלם עלינו ולא נראה לי בכלל מוצדק.כשפניתי לעובדת הסוציאלית שטיפלה בתיק היא אמרה לי שרשום במערכת שלהם שנדחה עקב ממצאים ויזואליים.אני לא מתכוונת לוותר להם.במיוחד שאמי זקוקה לעזרה דחוף.
1. מה זה אומר בדיוק ?
2. מה ניתן לעשות במקרה כזה?
3. האם ערעור הוא הפתרון היחיד.כי זה קצת מפחיד אותנו ודורש כוחות.ולוקח להם זמן לקבוע את הועדות האלו בדרך כלל.
אשמח לכל המלצה בנושא.
תודה מראש.
|
מחבר: סיגל רייך- הלל, משרד עו"ד ונוטריון
תאריך: 28/01/2016
שעה: 10:32
שלום רב,
ככל הנראה הדחיה הינה לאחר שחוקר הגיע לדירה או עקב אחרי אמא ותיעד את התפקוד שלה.
בכל מקרה יש להגיש ערר לחברת הביטוח .
לחילופין, או במידה והערר ידחה- ממליצה מאד לפנות לעורך דין העוסק בתחום.
בהצלחה רבה
והמון בריאות
סיגל
|
מחבר: נילי
תאריך: 05/11/2015
שעה: 08:17
שלום, עד כמה זמן אפשר לתבוע בית סיעודי על רשלנות רפואית קשה ,לאחר מות החולה הסיעודי?תודה
|
מחבר: סיגל רייך- הלל, משרד עו"ד ונוטריון
תאריך: 05/11/2015
שעה: 12:24
תביעת רשלנות ניתן לתבוע עד 7 שנים
|
מחבר: יעקב
תאריך: 26/07/2015
שעה: 17:39
אימי בת 94 מאושפזת בבית ויש לה מטפלת פיליפינית ואימי מקבלת 1200 ש"ח לחודש.אם אימי הייתה מאושפזת בבית חולים היו משלמים עליה הקופת חולים והמדינה 2000 ש"ח ליום שזה 60,000 ש"ח בחודש. אימי אוכלת את הכסף. אני בנה ואני מטפל באימי גם שנים וגם אני צריך להתפרנס,פיליפינית זה לא מספיק,אני יותר רע מהפיליפינית ? אימי בנתה את המדינה.
מי שאין לו לא משלם אישפוז סיעודי ויש כאן רמאות,אימי מממנת עניים וזה לא הוגן, היא לא עשירה,אין כאן ביטוח בריאות ממלכתי והטיפול בלי כסף זה אומר שיש אנשים ,הורינו שבסכנה לחייהם בגלל מחסור בכסף. אימי ניצולת שואה והגרמנים שילמו כנראה עבור ימים של זיקנה ואימי לא נראה שמקבלת מזה הרבה.
|
מחבר: לאה
תאריך: 14/06/2015
שעה: 08:55
וועדת ניידות של משרד הבריאות קבעה 80% ביטוח לאומי לא קבל את ההחלטה ועברתי וועדה עירעורים שגם קבעה 80% האם יכול להיות מצב שביטוח לאומי יערער על העירעור? בכללי וועדה של נכות כללית קבלתי 100% וועדות ניידות 80% והביטוח הלאומי מערער היתכן?
|
מחבר: סיגל רייך- הלל, משרד עו"ד ונוטריון
תאריך: 21/06/2015
שעה: 15:35
לאה שלום,
אכן ביטוח לאומי יכול להגיש ערר על החלטותיו.
לא בהכרח הערר יעמוד. אך אכן גם לביטוח לאומי שמורה הזכות.
בהצלחה רבה
|
מחבר: חנוך דויטש
תאריך: 28/01/2015
שעה: 20:17
האם לדעתכם יש כיסוי במסגרת ביטוח הדירה
|
מחבר: סיגל רייך- הלל, משרד עו"ד ונוטריון
תאריך: 24/02/2015
שעה: 10:40
חנוך שלום,
לא,
הכיסוי הוא רק במסגרת פוליסת מקיף לרכב.
|
מחבר: סיגל רייך- הלל עו"ד
תאריך: 11/01/2015
שעה: 12:11
השאלה אינה רלוונטית לפורום זה.
בכל מקרה אם אינך אפוטרופוס של הילד ע"פ צו אפוטרופסות יהיה קשה לקבל צו כזה. כדאי לפנות לעורך דין בתחום דיני משפחה.
|
מחבר: יעקב
תאריך: 07/01/2015
שעה: 18:08
הבן מטופל בכדורים פסיכיאטריים ומלווה על ידי פסיכאטר. לאחרונה החליט שהוא רוצה לנסוע לחו"ל, אך קיים חשש של ההורים כי הדבר לא ייטיב עמו, בלשון עדינה.
איזה אישורים צריך כדי לקבל צו שימנע ממנו לצאת את הארץ, ואיזה תהליך משפטי נדרש.
הבן הוא מעל 18.
תודה
|